Ketamina, ilaçi apo shkatërruesi i dekadës
Konsumi i kësaj substance ka arritur pikën më të lartë që nga viti 2017 dhe po lë gjurmë në kulturën popullore. Disa e mbrojnë fuqinë e tij terapeutike, por të tjerë paralajmërojnë për potencialin e tij shkatërrues.
Disa muaj më parë, Journal of Psychopharmacology zbuloi se 11% e popullsisë së botës e ka provuar Ketaminën. Në Shtetet e Bashkuara, konfiskimet e ketaminës janë rritur me 349% që nga viti 2017, raporton El Pais.
Ketamina i përket familjes së barnave arilciklohekzilamine, e cila përfshin fenciklidinën (PCP), e shitur në vitin 1957 me emrin Sernyl si një anestetik spitalor dhe u tërhoq për shkak të efekteve të forta anësore dhe potencialit të varësisë. Në kërkim të një zëvendësuesi më të sigurt me dobi më të madhe mjekësore, kimisti Calvin Stevens e sintetizoi ketaminë në vitin 1962. Dy vjet më vonë ajo u administrua te njerëzit për herë të parë dhe në vitin 1970 Administrata e Ushqimit dhe Barnave (FDA) miratoi përdorimin e saj mjekësor dhe veterinar.
Sot përdoret në të gjithë botën si një anestetik i sigurt dhe efektiv. Ndryshe nga qetësuesit e tjerë, ai ndikon minimalisht në funksionet e frymëmarrjes. Shkathtësia e tij është veçanërisht e vlefshme në mjedise me burime të kufizuara, siç janë zonat e luftës, sepse nuk kërkon pajisje të avancuara për t’i monitoruar funksionet jetësore dhe mund të administrohet në mënyra të ndryshme. Ajo shkakton qetësim shumë ndryshe nga anestetikët e tjerë. “Teknikisht përkufizohet si anestezi disociative, sepse personi nuk bie në gjumë, por shkëputet nga trupi dhe mjedisi i tij. Pacientët mund të duken të vetëdijshëm dhe t’i kenë sytë hapur, por ata janë të shkëputur nga mjedisi i tyre dhe nuk i përgjigjen dhimbjes,”përshkruan Eduardo Hidalgo, autor i një libri mbi këtë temë.
Ajo që e bën këtë substancë unike është spektri i gjerë i efekteve të saj, të cilat ndryshojnë ndjeshëm në varësi të dozës së administruar. Sasitë e larta i nxisin efektet anestezike të përshkruara tashmë. Masat e ndërmjetme nxisin përvoja intensive vizionare, që zgjasin nga një deri në dy orë. Këto efekte psikedelike variojnë nga sublime në të tmerrshme, dhe kanë një kapacitet të pashembullt për të sjellë atë që disa psikonautë e kanë quajtur “udhëtimi i vdekjes së vogël”. Me ketaminë, realiteti si i tillë zhduket, duke e detyruar trurin ta krijojë një të ri. Ju arrini të besoni se ajo që shihni është e vërtetë”, përshkruan Hidalgo. Timothy Leary, i famshëm për kërkimet e tij mbi LSD dhe kërpudhat psilocybin, e konsideroi atë psikedelikun më të fuqishëm pas salvinorinës. Në librin e tij The Scientist: A Novel Autobiography (1978), neuroshkencëtari John Lilly, një pionier në përdorimin e hapësirave të izolimit dhe privimit ndijor, e tregoi përvojën e tij me një dozë prej 150 miligramësh në mënyrë intramuskulare: “Unë, si individ, u zhduka. ”
Ka disa rreziqe që lidhen me përdorimin e ketaminës. Një nga më të zakonshmet është përjetimi i një gjendje psikodelike të paparashikuar. “Është e zakonshme që sulmet e panikut të shfaqen sepse personi fillon të zbulojë efekte të papritura dhe të panjohura.” Kjo gjendje quhet gjerësisht k-hole (k-vrimë).
Megjithëse ketamina ka një potencial më të ulët të varësisë sesa substanca të tilla si kokaina, morfina ose heroina, është treguar se prodhon tolerancë të shpejtë dhe mund të çojë në varësi të rëndë. Me përdorim të vazhdueshëm, konsumatori duhet ta rrisë dozën për të arritur të njëjtin efekt. “Është e rëndësishme të mos mashtrohemi nga fakti se ketamina ka veti psikodelike dhe, në përgjithësi, këto lloj substancash nuk shkaktojnë varësi. Është më se e vërtetuar që një përqindje (ndoshta rreth 10-15%) e përdoruesve të zakonshëm përfundojnë duke i përmbushur kriteret diagnostikuese për varësinë,” shpjegon Eduardo Hidalgo në librin e tij mbi substancën. Një nga efektet anësore më të zakonshme të përdorimit të zgjatur dhe dozave të larta të ketaminës është cistiti intersticial ose cistiti hemorragjik. Kjo gjendje karakterizohet nga inflamacioni i fshikëzës, i cili mund të çojë në simptoma të tilla si dhimbje gjatë urinimit, nevojë urgjente dhe e shpeshtë për të urinuar, gjak në urinë. Në raste të rënda, mund të rezultojë në dëmtim të pakthyeshëm të fshikëzës që kërkon heqjen e saj.
Ketamina është treguar premtuese në rastet e depresionit rezistent ndaj trajtimit, veçanërisht ato që nuk i përgjigjen antidepresantëve konvencionalë. Rupert McShane, profesor i psikiatrisë në Universitetin e Oksfordit dhe drejtor i studimeve ECT dhe ketamine në Oxfordshire, sheh një të ardhme të madhe për këtë trajtim. “Jam plotësisht i sigurt,” thotë ai. “Më habit fakti që njerëzit hezitojnë t’i pranojnë provat. Ka qindra prova të kontrolluara të rastësishme që mbështesin përfitimet e tij, si në kërkime afatshkurtra ashtu edhe në ato afatgjata. E konsideroj veten me fat që kam qenë në ballë të një progresi që do të ketë qartë një ndikim të rëndësishëm terapeutik.”
Ndryshe nga antidepresantët tradicionalë, të cilëve mund t’iu duhen javë për të shfaqur efekte, ketamina vepron shpejt, shpesh brenda disa orësh ose ditësh. Ky efekt i shpejtë antidepresiv është veçanërisht i vlefshëm për pacientët me mendime vetëvrasëse, ku trajtimi i shpejtë është thelbësor. “Depresioni është si një frenim i vazhdueshëm në mendjen tonë, i cili e pengon rrjedhën e mendimeve dhe emocioneve. Duket sikurje duke ngarë me frenat e dorës: ec përpara, por është e vështirë. Ketamina funksionon duke e lëshuar atë frenim, duke ju lejuar të mendoni qartë dhe të ndjeni më shumë energji dhe motivim,” thotë McShane. Ai shton se është turp që përdorimi i ketaminës nuk është më i shpeshtë në klinikë. “Dy hetime të fundit tregojnë se është po aq efektiv sa ECT (i cili shkakton konfiskime elektrike te pacientët e anestezuar) por me më pak efekte anësore. Ketamina mund të jetë një opsion në vend të ECT.
Një artikull i fundit i botuar në revistën The Face e ka identifikuar ketaminën si ilaçin e kësaj dekade. “Gjatë historisë, substanca të caktuara kanë simbolizuar periudha specifike dhe i kanë pasqyruar tendencat dhe kontekstet sociale dhe kulturore të atyre kohërave,” shpjegon José Carlos Bousó, drejtor shkencor i Iceers, një institucion me qendër në Barcelonë, i dedikuar për studimin e bimëve psikoaktive. “Gjatë viteve gjashtëdhjetë, LSD la gjurmë të pashlyeshme në muzikë dhe ndikoi në grupe të mëdha rock si Beatles, Jimi Hendrix dhe Rolling Stones. Mund të them të njëjtën gjë për MDMA dhe muzikën elektronike në vitet tetëdhjetë dhe nëntëdhjetë.”
Ketamina është bërë pjesë e legjendave urbane të jetës së natës. Kur largohen nga klubi, një grup të rinjsh mendojnë se ku të shkojnë për një festë pas festës: një shtëpi apo një klub të errët. Ata zgjedhin këtë të fundit. Rrugës për në klubin në fjalë, dikush tregon një nga ato anekdotat që i ka ndodhur vetëm “shokut” apo “shokut të një shoku”: “Policia i ndaloi në veturë dhe i mori ketaminën dhe i lanë të prisnin. brenda. Pas pak, ata u kthyen dhe i pyetën se çfarë dreqin kishin marrë prej tyre. E kishin marrë duke menduar se ishte drogë, dhe tani duhej të vozisnin.”/El Pais
