Shtetet e Bashkuara angazhohen për blerjen e miliona dozave të vaksinave

Përveç faktit që ende nuk ka vaksinë të koronavirusit, qeveria zakonisht lejon që sektori privat ta trajtojë kete problem.Angazhimi i administratës Trump të Mërkurën për të blerë 100 milion doza të një vaksine jo të perfunduara është e pazakontë në dy mënyra. Sektori privat blen shumica e vaksinave në Shtetet e Bashkuara, dhe jo qeveria.

Industria e Barnave ka lobuar të mbajë gjërat në atë mënyrë qe; paguesit privatë zakonisht paguajnë më shumë për vaksinat sesa qeveria. Dhe kur qeveria blen vaksina – zakonisht për llogari të fëmijëve me të ardhura të ulëta – është pothuajse gjithmonë vaksinat që kanë marrë tashmë aprovimin e sigurisë dhe efikasitetit nga Administrata e Ushqimit dhe Barnave.

“Kjo nuk është aspak tipike, por unë mendoj se është një gjë e shkëlqyeshme,” tha Claire Hannan, drejtori ekzekutiv i Shoqatës së Menaxherëve të Imunizimit. “Ne jemi në një krizë të shëndetit publik, dhe është mirë që qeveria do të sigurojë një vaksinë për amerikanët.”

Blerja nga qeveria e vaksinave të koronavirusit përfundimisht mund të ulë çmimin e tyre në Shtetet e Bashkuara. Kjo është ajo që ndodh në vendet e tjera, si Kanada dhe shumë në Evropë, ku sisteme të mëdha shëndetësore kombëtare, në mënyrë rutinore blejnë vaksina, ilaçe pa recetë dhe shumë shërbime të tjera mjekësore në emër të qytetarëve.

Ekspertët në politikën e financimit të vaksinave thanë që kontrata, me gjigantin farmaceutik Pfizer dhe një kompani më të vogël gjermane të bioteknologjisë, ishte e rrezikshme sepse ilaçi mund të dështonte gjykimet e ardhshme. Administrata Trump përfshiu një garanci, dhe nuk do t’i dërgojë paratë derisa vaksina të provojë të jetë e sigurt dhe efektive.

“’EShtë një fat i mirë, por i arsyeshëm,” tha Dr. Walter Orenstein, një epidemiolog në Universitetin Emory i cili punoi për administratën Klinton si drejtor i programit të imunizimit të Shteteve të Bashkuara. “Ajo që po bën qeveria këtu, e cila mendoj se është një gjë e mirë, ata po ndihmojnë prodhimin në mënyrë që nëse kjo vaksinë licencohet, ajo do të jetë e disponueshme në sasi të mëdha.”

Administrata e Obamës bëri një bast të ngjashëm gjatë pandemisë H1N1 (gripit të derrit), kur i dha Mjekut francez Sanofi 190 milion dollarë në maj 2009 për të zhvilluar një vaksinë kundër sëmundjes së porsalindur. Ilaçi përfundoi me sukses procesin e provës klinike gjashtë muaj më vonë.

Në Shtetet e Bashkuara, ku çmimet mjekësore vendosen në negociata midis ofruesve dhe siguruesve, tarifat janë zakonisht më të larta dhe ndryshojnë ndjeshëm nga një vend në tjetrin. Një goditje gripi, për shembull, mund të kushtojë midis 28 dhe 80 dollarë në varësi të kush e jep atë.

Çmimet e larta që sistemi amerikan i kujdesit shëndetësor lejon – ndonjëherë mijëra dollarë për një provë të thjeshtë – kanë qenë prej kohësh një fokus i avokatëve të “Shendetsia për të gjithë”, të cilët argumentojnë se vendi do të shërbehej më mirë nga një sistem kombëtar shëndetësor që rregullon shëndetin çmimet.

Në momente krize, me H1N1 dhe tani me koronavirusin, qeveria ndonjëherë ndërmerr hapa të vegjël në atë drejtim, siç është blerja e mallrave mjekësorë që u duhen qytetarëve të saj por mund të mos jenë në gjendje të përballojnë ose të negociojnë vetë.

“Ne po mundohemi të sigurohemi që qasja për të gjithë amerikanët është e barabartë,” tha L.J. Tan, zyrtari kryesor i strategjisë në Koalicionin e Veprimit për Imunizimin. “Mënyra më e mirë për ta bërë atë është t’i bëni vaksinat falas për të gjithë.”

Qeveria amerikane gjithashtu ka deklaruar së fundmi se amerikanët e siguruar nuk do të përballen me tarifa për testimin e koronavirusit, dhe ai i ka dedikuar një fond të ri për të mbuluar kostot e testimit dhe trajtimit të të pasiguruarve.

Në këto mënyra, Shtetet e Bashkuara po veprojnë më shumë si Kanadaja ose vendet evropiane. Cmimet mjekësore janë zakonisht më të ulëta kur qeveria blen me shumicë, për shembull. “Avantazhi i blerjes së qeverisë është potenciali për një çmim më të mirë,” tha Dr. Orenstein. “Mund të heq pengesat financiare për të hyrë.”

Blerja e vaksinave nga qeveria ka një histori të diskutueshme në Shtetet e Bashkuara. Në fillim të viteve 1990, administrata e Klinton u përpoq të krijonte një program publik që do të blinte vaksina për të gjithë fëmijët amerikanë nën 2 vjeç.

Programi u takua me kundërshtimin e prodhuesve të Barnave, të cilët shprehën shqetësimin se çmimet e ulëta të qeverisë do të zvogëlojnë inovacionin. Një prodhues Barnash i tha New York Times se “mund të mos jetë i gatshëm të marrë në konsideratë zhvillimin e mëtejshëm të vaksinave” nëse qeveria nuk do të përcaktonte çmime aq të larta sa të mbulonte kostot e zhvillimit.

Disa ligjvënës e përvetësuan programin si një e drejtë e re dhe e shtrenjtë. “Qeveria po merr përsipër sistemin e shpërndarjes së vaksinave,” tha John Danforth, një senator republikan nga Misuri, në atë kohë. “’Shtë çmendur”

1. Danforth kritikoi programin si “një të drejtë të re që nuk lidhet me nevojën financiare”.

Kongresi përfundimisht u ul në një kompromis: Programi Vaksinat për Fëmijë, i cili blen vaksina për rreth gjysmën e amerikanëve nën 18 vjeç. Ai u shërben fëmijëve që janë të pasiguruar ose atyre që ende përballen me kosto të lartë vaksinash pasi paguajnë siguruesit e tyre, si dhe vendasit amerikanë dhe Alaska Fëmijët vendas.

Të dhënat nga Programi Vaksinat për Fëmijë tregojnë se qeveria zakonisht merr marrëveshje më të mira për vaksinat. Për shembull: Paguan 21.71 dollarë për një vaksinë të zakonshme të fruthit, shytave dhe rubeolës. Siguruesit privatë paguajnë mesatarisht $ 78.69 për të njëjtin ilaç.

Cmimi për vaksinën e re Pfizer – e cila mund të shkojë deri diku midis 20 dhe 40 dollarë në varësi të sa doza nevojiten – është në përputhje me atë që qeveria paguan për shumë vaksina të fëmijëve. (Amerikanët do ta merrnin vaksinën pa pagesë.)

“Dyzet dollarë për një trajtim me dy dozë është, për mendimin tim, shumë i arsyeshëm,” tha Dr. Tan.

Një studim i vitit 2014 tregoi se shkalla e vaksinimit midis fëmijëve ishte përmirësuar me shpejtësi që nga fillimi i Programit Vaksinat për Fëmijë. Autorët arritën në përfundimin se aftësia e programit për të “hequr pengesat financiare dhe logjistike që pengojnë vaksinimin për fëmijët me të ardhura të ulëta ka të ngjarë të ketë luajtur një rol të rëndësishëm në sigurimin e nje imuniteti të lartë.”

Në përdorimin e fuqisë blerëse të qeverisë federale për një vaksinë të koronavirusit, administrata Trump po merr një qasje të ngjashme me atë të sugjeruar nga kandidati për president presidencial Joe Biden. Plani i përgjigjes së koronavirusit të Z. Biden bën thirrje që kombi “të rrisë prodhimin në shkallë të gjerë të sa më shumë kandidatëve për vaksina sa të jetë e nevojshme” dhe “të sigurojë per të gjithë, jo vetëm per të pasur “./NyTimes